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*活動名稱  
*參加活動日期  
*道號/姓名  
身份證號  
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性別   男性  女性
*出生年月日  
聯絡電話   -
(若含分機請用#號,例如:27122221#1234)
*手機  
*通訊地址  
是否參加用餐   是  否 ,是否為素食 是 
是否自行開車   是  否 ,車號
是否辦理保險   是  否 ,
日期
備註  

 注意事項:

      * 傳真(02)2630-5582 或Email(servicetm209@gmail.com)時,請將詳細資料填妥傳送之。 
   * 一日遊之交通工具請自理&午餐請自備。(除非特殊節日或另有安排者除外) 。 
     * 二日遊以上(含二日)須保險,請務必填入身分證號,否則無法辦理保險事宜。
     * 活動若有相關費用產生時,以繳交順序為座位保留之依據. 
       * 若無自用車,而須本協會安排者請註明之,敬請電話聯絡本協會,以免有所疏漏。
     * 若選擇以傳真或電子信箱報名者,請務必聯絡本協會,確定完成報名之初步程序。 
     * 協會聯絡電話:(02)2630-8872